目录
糖尿病对机体的危害主要在于其引起的各类并发症。
急性并发症：
- 低血糖
- 酮症酸中毒
- 糖尿病高渗性昏迷
慢性并发症：
- 微血管系统病变
- 心血管疾病
- 糖尿病眼病、肾病以及神经病变等
对于需要进行口腔治疗的糖尿病患者，除了密切关注急性并发症的发作以外（比如高血糖和低血糖），同时还需要注意患者有没有因为长期的糖尿病慢性并发症而存在高风险的情况。
糖尿病的分类
预防
了解患者病史以及对相关情况的询问对于保证治疗期间患者安全具有重要的作用。
临床表现
高血糖
1型和2型糖尿病有不同的临床表现：
高血糖的临床表现包括：
- 面色红润
- 皮肤温暖发干（脱水）
- 心率快而血压低（脱水导致容量不足）
- 伴随酮症酸中毒时还有以下表现：
- 呼吸深快
- 呼出的气体有水果样的甜味（丙酮）
低血糖
与高血糖相比，低血糖更多表现为“抑制性”的反应。
高血糖引起的症状发展慢，发展到意识丧失的程度，往往需要1天乃至两周的时间，患者对于高血糖的耐受时间也相对更长。与之相比，低血糖的症状出现快，患者耐受程度更低，所以口腔诊室常见的紧急事件中，低血糖引起的意识改变占绝大多数。
病理生理机制
-更新后丢失，待补充
处置
高血糖：
临床表现：
- 血糖高
- 酸中毒
- 皮肤温暖干燥
- 呼吸深
- 呼出气体有水果样香甜味道
- 脉搏快而弱
- 血压正常或偏低
- 意识改变
高血糖清醒患者处置：
The dental patient presenting for treatment exhibiting signs and symptoms of hyperglycemia represents an American Society of Anesthesiologists 4 risk and should not receive any dental treatment until a physician is consulted. In most cases, medical consultation results in the scheduling of an immediate appointment between patient and physician or hospitalization.
NOTE: Paramedics are trained to regard any unknown diabetic emergency as hypoglycemia until shown otherwise. If the patient is awake and alert, the paramedic may administer oral glucose; if the patient’s level of consciousness is altered, glucose paste may be used while monitoring airway management. The reason for this is that if hypoglycemia is not treated rapidly, the patient is more likely to die or suffer serious neurologic damage. In contrast, death or permanent disability usually takes longer to develop in hyperglycemic patients.
高血糖昏迷患者处置：
低血糖
临床表现：
- 衰弱、眩晕
- 皮肤苍白湿冷
- 呼吸正常或抑制
- 头痛
- 意识改变
低血糖患者的处置：
低血糖清醒患者处置：
低血糖昏迷患者处置：
