肉芽组织创面植皮

肉芽组织创面植皮时需除去表面肉芽组织,肉芽组织深面有纤维板将其与深面正常组织隔离。

纤维板是由深层肉芽组织重塑形成的:深层肉芽组织细胞发生凋亡,胶原纤维沉积而形成的细胞成分少而细胞外成分多的结构。

关于植皮时是否需要去除此层结构有以下一些观点:

  1. 汪良能《整形外科学》认为纤维板深层为脂肪组织,在脂肪组织表面植皮难以成活,故需保留纤维板。
  2. 存在挛缩的部位若不切除纤维板,难以解除挛缩,故此时需切除纤维板,但需对植皮床进行修整,以形成健康平整血供丰富的受区。
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