腔镜缝合
调针方法
腔镜缝合时调整缝针方向。
除了上面演示的夹持缝线进行调整的方法，还可以一手器械夹持缝针，另外一只手器械直接拨动缝针尾部 (needle hub) 进行调整。
进针出针
腔镜下缝合时，进针出针和开放手术的感觉大不相同。熟练精准的进针出针离不开大量联系和思考。
最近看到一篇文章的进针出针方法可以参考1。文章分享了作者录制的视频：
打结方法
一种方法是右手拿持针器打结，无论是采用打外科结还是打个滑结再收紧的方法，都需要交叉器械，个人体会不是很方便。
另外一种方法似乎更方便，以缝针从右侧穿过组织到左侧为例，出针后尾线留下合适长度，然后右手夹持缝针侧线头，左手器械由内向外绕线后夹持尾线到左侧，然后左手器械再夹持缝针侧线头，右手器械由内向外绕线后夹持尾线到右侧，如此反复。优点是不需要交叉器械。
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居正华,陈书尚,朱庆国,等.让传统腹腔镜缝合更精准：腔镜360°缝合理论的建立及推广[J].微创泌尿外科杂志,2025,14(05):289-295.DOI:10.19558/j.cnki.10-1020/r.2025.05.001. ↩